Bacak Atardamar Tıkanıklığı Belirtileri ve Tedavisi
Bacak atardamar tıkanıklığı, genellikle periferik arter hastalığının bir sonucu olarak gelişir ve bu durum bacaklara giden kan akışının azalmasına neden olur. Tedavi edilmediği takdirde, zamanla ciddi doku kayıplarına ve sağlık sorunlarına yol açar. Bu nedenle risk faktörlerini bilmek ve erken dönemde önlem almak, damar sağlığını korur. Peki, bacak damar tıkanıklığı hangi sinyallerle kendini gösterir ve girişimsel radyoloji bölümlerinde nasıl tedavi edilir?
Detaylı bilgilere ve videolara instagram sayfamızdan ulaşabilirsiniz.
Bacak Atardamar Tıkanıklığı Neden Olur?
Çevresel ve genetik faktörler, bacak damarlarında kireçlenme ve özellikle tıkanma riskini önemli ölçüde artırır. Damar duvarının yapısını bozan ve kan akışını yavaşlatan temel risk faktörleri şunlardır:
- Tütün Ürünleri: Sigara kullanımı, özellikle damar duvarlarına doğrudan zarar verir. Bu durum damarların daralmasına ve tıkanıklığa zemin hazırlar.
- Diyabet (Şeker Hastalığı): Yüksek kan şekeri damar yapısını bozar ve tıkanıklık riskini en üst seviyeye taşır.
- Hareketsiz Yaşam Tarzı: Düzenli hareket etmemek kan dolaşımını yavaşlatır.
- Stres: Kronik stres, özellikle damar sağlığı üzerinde olumsuz etkiler oluşturur.
- Hipertansiyon: Yüksek tansiyon damar iç yüzeyini zedeler.
- Yüksek Kolesterol: Kanda biriken fazla yağlar (kolesterol), özellikle damar çeperinde plak oluşturur ve damarı tıkar.
- Genetik Faktörler: Ailede damar hastalığı öyküsü bulunması hastalık risk oranını yükseltir.
Bacak Atardamar Tıkanıklığı Belirtileri
Hastalık, tıkalı damarın seviyesine ve ciddiyetine göre farklı belirtiler verir. Hastaların en sık karşılaştığı şikayetler şunlardır:
- Yürüyüş Sırasında Ağrı (Kladikasyo): En tipik belirtidir. Yol yürümekle, özellikle baldırda kramp tarzı ağrı oluşur ve dinlenince geçer. İleri evrelerde ağrı istirahat halindeyken de devam eder.
- Soğukluk ve Renk Değişikliği: Kan akışının azalması, etkilenen bacağın diğerine göre daha soğuk olmasına ve renk değişikliğine neden olur.
- Uyuşma ve His Kaybı: Küçük damarların tıkanması, özellikle parmaklarda uyuşmaya yol açar.
- İyileşmeyen Ayak Yaraları: Yetersiz kan dolaşımı, özellikle ayaklarda açılan yaraların iyileşmesini engeller veya geciktirir.
- Kas erimesi: Uzun süreli beslenme bozukluğu bacaklarda incelmeye (atrofi) sebep olur.
Bacak Atardamar Tıkanıklığı Nasıl Teşhis Edilir?
Doğru tedavi planı için kullanılan yöntemler şunlardır:
- Fizik Muayene: Hekim nabızları kontrol eder ve hastanın şikayetlerini değerlendirir.
- Doppler Ultrasonografi: Damar içindeki kan akış hızını ve özellikle damar duvarındaki plakları net bir şekilde gösterir.
- Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografi (BTA): Damar haritasını detaylı olarak çıkarır ve tıkanıklığın derecesini belirler.
- Manyetik Rezonans Anjiyografi (MRA): Radyasyon içermeden damar yapısını yüksek çözünürlükle görüntüler.
- Konvansiyonel Anjiyografi: Tanı için en kesin yöntemdir. Damar içini en net gösteren bu yöntem, genellikle tedavi ile aynı seansta uygulanır.
Bacak Atardamar Tıkanıklığı Tedavi Yöntemleri (Ameliyatsız Tedaviler)
Girişimsel radyoloji ünitelerinde uygulanan endovasküler tedaviler, uygun hastalarda, cerrahiye gerek kalmadan damarların açılmasını sağlar. Bu yöntemler, genellikle hastalara çok daha rahat bir tedavi süreci ve hızlı iyileşme olanağı sunar.
1. Balon Anjiyoplasti
Bu işlemde, tıkalı damar içerisine ince bir kateter ve kılavuz tel ile ulaşılır. Kılavuz tel üzerindenilerletilen balon darlık bölgesinde şişirilir. Balonun uyguladığı basınç, daralmış damarı genişletir ve kan akışını yeniden sağlar.
2. Stent Yerleştirilmesi
Balon uygulamasının tek başına yetersiz kaldığı durumda stent desteği gerekmektedir. Metal bir kafes yapısındaki stent, damar duvarına yerleşir ve damarın sürekli açık kalmasını sağlar.
3. Aterektomi (Damar Tıraşlama)
Damar duvarında kireçlenmiş sert plaklar varsa aterektomi cihazları çözüm sunar. Bu cihazlar, özellikle plakları tıraşlayarak temizler ve damar lümenini genişletir.
4. Trombektomi (Pıhtı Çıkarma)
Damar taze bir pıhtı ile tıkanmışsa, trombektomi yöntemi uygulanır. Özel kateterler pıhtıyı vakumlayarak veya parçalayarak vücut dışına çıkarır.
5. Tromboliz (Pıhtı Eritme)
Tromboliz, damar içerisindeki pıhtıların eritici ilaçlar yardımıyla çözülmesi işlemidir. Özellikle kateter aracılığıyla doğrudan tıkanıklık bölgesine verilen ilaç pıhtıyı eritir.
Tedavi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
Tedavinin etkinliğini korumak ve hastalığın tekrarlamasını önlemek için yaşam tarzı değişiklikleri şarttır:
- Tütün Ürünlerinden Uzak Durmak: Tütün kullanımı tedavi başarısını doğrudan düşürür, bu nedenle kesinlikle bırakılmalıdır.
- Düzenli Egzersiz: Günde en az 45 dakika yürüyüş yapmak kan akışını düzenler ve genellikle yeni damar oluşumunu teşvik eder.
- Stresten Uzak Durmak: Stres, özellikle damar sağlığı üzerinde olumsuz etkiler oluşturmaktadır. Bu nedenle stresten kesinlikle kaçınılmalıdır.
- Sağlıklı Beslenmek: Düşük yağlı ve dengeli beslenmek damar sağlığını destekler.
- Kan Şekeri ve Kolesterol Takibi: Kan şekeri ve kolesterol seviyeleri düzenli takip edilmelidir.
- İlaçların Düzenli Kullanımı: Doktorun önerdiği ilaçları önerilen şekilde ve aksatmadan kullanmak gerekir.
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1553838919306736?via%3Dihub
- https://www.dirjournal.org/en/combined-percutaneous-direct-puncture-of-occluded-artery-antegrade-intervention-for-recanalization-of-below-the-knee-arteries-132092
- https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00270-019-02193-x

One Comment