Varikosel Embolizasyonu Girişimsel Tedavisi

Varikosel embolizasyonu girişimsel tedavisi, kanı testislerden kalbe taşıyan ve testiküler ven adı verilen ana toplardamarın endovasküler yolla kapatılması işlemine verilen isimdir.

Varikosel Nedir?

  • Varikosel, testisteki toplardamarların bacak varislerine benzer şekilde genişlemesi sonucu ortaya çıkan rahatsızlığa verilen isimdir.
  • Testislerden kanı kalbe doğru taşıyan ve testiküler ven adı verilen toplardamarlardaki kapakçıkların yetmezliği sonucu kan akımının geriye doğru olması ve testisteki toplardamarları genişletmesi sonucu ortaya çıkar.
  • Büyük oranda sol testis toplardamarlarında (%90), daha az sıklıkta iki taraflı (%8-9) ve çok daha az oranda sağ testis toplardamarlarında (%1-2) görülür.
  • Kişi uzun süre ayakta durduğunda, yerçekimi etkisiyle testis toplardamarlarındaki genişleme belirginleşeceğinden ağrı şikayeti artar. Sırtüstü uzandığında ise ağrı şikayetinde azalma görülür.

Varikosel Bulguları Nelerdir?

  • Ağrı
  • Şişlik
  • Genişlemiş toplardamarlar
  • Kısırlık
  • İleri evrelerde testislerde küçülme

Tanı Nasıl Konulur?

  • Fizik muayene
  • Doppler Ultrasonografi
  • Muayene veya Doppler inceleme sırasında kişi ıkındığında testis toplardamarlarındaki genişleme belirginleşir.

Varikosel Embolizasyonu Tedavisi Yöntemleri Nelerdir?

  1. Medikal tedavi
    • Medikal tedavi şikayetlerde gerilemeye neden olsa da altta yatan problem çözülmediği için tedavi edici olmaz.
    • Hastanın kabızlık ve ağır kaldırma gibi karın içi basıncını arttıran faktörlerden uzak durması önerilir.
    • Testis toplardamarlarındaki genişlemeler sıkı iç çamaşırı giyerek baskılanabilir.
  2. Cerrahi tedavi
    • Ameliyatla genişlemeye neden olan testis toplardamarlarının cerrahi bir operasyonla bağlanması işlemidir.
  3. Endovasküler varikosel tedavisi

Varikosel Embolizasyonu Uygulanır?

  • Cerrahi kesi olmadan, toplardamar içerisinden girilerek yapılan tedavidir.
  • Endovasküler tedavinin amacı, yetmezliğe neden olan damarın en alt kısmına ulaşarak bu damarı embolizasyon yöntemiyle kapatmak ve kanın geriye kaçışını engellemektir.
  • İşlem girişimsel radyoloji ünitesinde anjiyografi yöntemi ile yapılır. 
  • Kasık bölgesindeki veya boyundaki uygun bir toplardamar içerisinden iğne ile girilip damar kılıfı yerleştirilir. 
  • Kateter adı verilen ince borucuklar ve kılavuz teller kullanılarak pelvis bölgesindeki genişlemiş toplardamarlar içerisine ilerlenir. 
  • Kontrol venografi görüntüleri alınmasını takiben genişlemiş toplardamarlar koil adı verilen tıkayıcı materyaller ve damar tıkayıcı sklerozan maddelerle kapatılır.

    Varikosel Embolizasyonunun Avantajları Nelerdir?

    • İşlem lokal anestezi ile yapılır.
    • Kesi izi yoktur. İğne deliği kadar bir noktadan girilerek işlem gerçekleştirilir. 
    • Genellikle aynı gün veya bir gün takip sonrası hasta evine gönderilir. 

    Diğer embolizasyon tedavileri konusunda bilgi almak için aşağıdaki bağlantıları inceleyebilirsiniz.

    %d blogcu bunu beğendi: