Aorta anevrizması, kalpten çıkarak batın bölgesinden aşağıya uzanan ve vücuttaki en geniş atardamar olan aorta damarındaki genişlemeye verilen isimdir.
- Aortanın batın içerisindeki kesiminin genişlemesine ise abdominal aorta anevrizması denilmektedir.
- Aorta anevrizmasının en önemli riski, anevrizmanın yırtılması sonucu batın içerisine kanamadır. Bu kanama büyük oranda ölümcüldür.
- Abdominal aorta anevrizmasının çapı arttıkça kanama riski artmaktadır.
- Abdominal aorta anevrizmasının endovasküler yolla tedavisine EVAR (EndoVascular Aneurysm Repair) denilmektedir.
Abdominal aorta anevrizması nedenleri ve risk faktörleri
- Hipertansiyon
- Aterosklerotik damar hastalığı
- Genetik faktörler
- Kolesterol yüksekliği
- Sigara kullanımı
- İlerlemiş yaş
- Erkeklerde kadınlardan daha fazla görülmektedir.
Aorta Anevrizması Teşhis yöntemleri
-
Fizik muayene
-
Görüntüleme yöntemleri
- Ultrasonografi
- Bilgisayarlı Tomografi
- Manyetik Rezonans
- Konvansiyonel Anjiyografi
Aorta Anevrizması Tedavi yöntemleri
-
Cerrahi tedavi
-
- Genişlemiş damar bölgesinin cerrahi operasyonla alınarak yapay damar yerleştirilmesi işlemidir.
-
Endovasküler tedavi
-
- Atardamarlar içerisinden girilerek genişlemiş damar bölgesine yapay damar yerleştirilmesi işlemidir.
Endovasküler Aorta Anevrizması Tedavisi
- Tedavi öncesinde yapılan Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografi incelemesi ile anevrizma boyutları ve kullanılacak olan greft materyalleri saptanarak tedavi planlaması yapılır.
- İşlem anjiyografi ünitesinde lokal anestezi ve sedasyon altında gerçekleştirilir.
- Gerekirse genel anestezi uygulanır.
- Her iki kasık bölgesindeki atardamarlardan ultrasonografi kılavuzluğunda girilerek atardamarlar içerisine damar kılıfları yerleştirilir.
- Damar kılıfları içerisinden ilerletilen kateterler kullanılarak snjiografi görüntüleri alınır.
- Kateter adı verilen ince tüpler yardımıyla anevrizmatik damar segmentinden kılavuz teller geçirilir.
- Kılavuz teller üzerinden ilerletilen yapay damarlar anevrizmatik segmenti içerisine alacak şekilde açılır.
- Bazı kesimlerde yapay damar içerisinde balon şişirilerek yapay damarın uygun çapa ulaşması sağlanır.
İşlemin riskleri
- Enfeksiyon
- Anevrizma içerisine kaçaklar
- Kasıktaki damar giriş yerinde kanama veya tıkanma
- Aortadan çıkan ana atardamarlarda tıkanma
Endovasküler tedavinin cerrahi tedaviye göre avantajları
- İşlem süresi daha kısadır
- Hastanede yatış süresi daha kısadır
- Daha az ağrılıdır
- Operasyon kesi boyutu çok daha küçüktür
- Seçilmiş hastalarda komplikasyon oranı daha azdır
Beyin anevrizma tedavisi için ilgili bağlantıyı inceleyebilirsiniz.
