Doç. Dr. Ali Fırat
Girişimsel Radyolog - Interventional Radiologist

Aorta Anevrizması Girişimsel Tedavisi

Aorta anevrizması, kalpten çıkarak batın bölgesinden aşağıya uzanan ve vücuttaki en geniş atardamar olan aorta damarındaki genişlemeye verilen isimdir.  

 

  • Aortanın batın içerisindeki kesiminin genişlemesine ise abdominal aorta anevrizması denilmektedir.
  • Aorta anevrizmasının en önemli riski, anevrizmanın yırtılması sonucu batın içerisine kanamadır. Bu kanama büyük oranda ölümcüldür. 
  • Abdominal aorta anevrizmasının çapı arttıkça kanama riski artmaktadır.
  • Abdominal aorta anevrizmasının endovasküler yolla tedavisine EVAR (EndoVascular Aneurysm Repair) denilmektedir.

Abdominal aorta anevrizması nedenleri ve risk faktörleri

  • Hipertansiyon
  • Aterosklerotik damar hastalığı
  • Genetik faktörler
  • Kolesterol yüksekliği
  • Sigara kullanımı
  • İlerlemiş yaş
  • Erkeklerde kadınlardan daha fazla görülmektedir.

Aorta Anevrizması Teşhis yöntemleri

  • Fizik muayene

  • Görüntüleme yöntemleri

    • Ultrasonografi
    • Bilgisayarlı Tomografi
    • Manyetik Rezonans
    • Konvansiyonel Anjiyografi

Aorta Anevrizması Tedavi yöntemleri

  • Cerrahi tedavi

    • Genişlemiş damar bölgesinin cerrahi operasyonla alınarak yapay damar yerleştirilmesi işlemidir. 
  • Endovasküler tedavi

    • Atardamarlar içerisinden girilerek genişlemiş damar bölgesine yapay damar yerleştirilmesi işlemidir. 

Endovasküler Aorta Anevrizması Tedavisi

  • Tedavi öncesinde yapılan Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografi incelemesi ile anevrizma boyutları ve kullanılacak olan greft materyalleri saptanarak tedavi planlaması yapılır.   
  • İşlem anjiyografi ünitesinde lokal anestezi ve sedasyon altında gerçekleştirilir.
  • Gerekirse genel anestezi uygulanır.
  • Her iki kasık bölgesindeki atardamarlardan ultrasonografi kılavuzluğunda girilerek atardamarlar içerisine damar kılıfları yerleştirilir.
  • Damar kılıfları içerisinden ilerletilen kateterler kullanılarak snjiografi görüntüleri alınır.
  • Kateter adı verilen ince tüpler yardımıyla anevrizmatik damar segmentinden kılavuz teller geçirilir.
  • Kılavuz teller üzerinden ilerletilen yapay damarlar anevrizmatik segmenti içerisine alacak şekilde açılır.
  • Bazı kesimlerde yapay damar içerisinde balon şişirilerek yapay damarın uygun çapa ulaşması sağlanır.

İşlemin riskleri

  • Enfeksiyon
  • Anevrizma içerisine kaçaklar
  • Kasıktaki damar giriş yerinde kanama veya tıkanma
  • Aortadan çıkan ana atardamarlarda tıkanma

Endovasküler tedavinin cerrahi tedaviye göre avantajları

  • İşlem süresi daha kısadır
  • Hastanede yatış süresi daha kısadır
  • Daha az ağrılıdır
  • Operasyon kesi boyutu çok daha küçüktür
  • Seçilmiş hastalarda komplikasyon oranı daha azdır

Beyin anevrizma tedavisi için ilgili bağlantıyı inceleyebilirsiniz. 

 
 
 
 

You may also like...

Bir Cevap Yazın

%d blogcu bunu beğendi: