İyileşmeyen ayak yaralarının nedenleri nelerdir?
- İyileşmeyen ayak yaraları tanımı medikal tedaviye rağmen iyileşmesi problemli olan yaralar için kullanılmaktadır.
- İyileşmeyen ayak yaraları olması durumunda öncelikle yaranın neden iyileşmediği araştırılmalıdır.
- Medikal tedaviye rağmen yara iyileşmiyorsa altta yatan bir damar probleminin olabileceği göz ardı edilmemelidir.
- Atardamar hastalıkları daha çok diyabet, Buerger hastalığı ve vaskülit adı verilen hastalıklarda ortaya çıkar.
- Toplardamar hastalıkları kan pıhtılaşması bozuklukları, uzun süre hareketsizlik, venöz yetmezlik, varisler ve May-Thurner sendromu gibi nedenlerden kaynaklanır.
- Atardamar hastalıklarında yaralar daha çok ayağın parmaklara doğru olan kesiminde ortaya çıkma eğilimindedir.
- Toplardamar hastalıklarında ise yaralar daha çok bileğe yakın bölgede ödemle birlikte ortaya çıkar.
Damar hastalıkları nasıl teşhis edilmektedir?
- Doppler ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme ve anjiyografi gibi modaliteler teşhiste kullanılan görüntüleme yöntemleridir.
- Doppler Ultrasonografi incelemesinin teşhiste öncelikli olarak tercih edilmesinin nedeni hızlı uygulanabiliyor olmasıdır.
- Anjiyografi yöntemi ile teşhis ve tedavi işlemleri bir arada yapılabilmektedir.
Damar hastalığına bağlı iyileşmeyen ayak yaraları nasıl tedavi edilir?
- Damar problemlerine neden olan esas hastalığın tedavi edilmesi damar hastalığının ilerlemesini önleyerek damarların uzun süre açık kalmasını sağlar.
- Yaranın iyileşmesini engelleyen damar problemlerinin çözülmemesi enfeksiyon, kangren ve uzuv kaybı gibi istenmeyen durumlara neden olabilir.
- Girişimsel radyoloji ünitelerinde yapılan müdahaleler ile damar problemleri çözülerek yara iyileşmesi hızlandırılmaktadır.
- atardamar problemlerinde yara bölgesine kan akımın artması o bölgeye damarlar yoluyla daha fazla oksijen ulaşması demektir. Dolayısıyla damar problemlerinin giderilmesi yara tedavisinde kullanılan hiperbarik oksijen tedavisinin etknliğini arttırır.
- Aynı zamanda var olan bir enfeksiyonu iyileştirecek olan antibiyotikler de o bölgeye kan akımı ile taşındığından, atardamarların açılması yara ve enfeksiyonun iyileşmesini hızlandırmaktadır.
İyileşmeyen ayak yaralarının önlenmesi için nelere dikkat edilmelidir?
- Kan şeker düzeyinizi düzenli olarak kontrol ettiriniz.
- Şeker hastalığınız varsa ilaçlarınızı düzenli kullanınız ve kan şeker düzeyinizi mutlaka kontrol altında tutunuz.
- Ayaklarınızı soğukluk, renk değişikliği, uyuşma ve yaralar açısından düzenli olarak kontrol ediniz.
- Her gün düzenli olarak 45 dakika egzersiz yapınız.
- Tütün ürünlerinden uzak durunuz.
- Strese neden olan faktörlerden uzak durunuz.
Bacak atardamarlar tıkanıklıkları ve girişimsel tedavisi ile ilgili makalelerimize aşağıdaki linklerden ulaşabilirsiniz.
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1553838919306736?via%3Dihub
- https://www.dirjournal.org/en/combined-percutaneous-direct-puncture-of-occluded-artery-antegrade-intervention-for-recanalization-of-below-the-knee-arteries-132092
- https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00270-019-02193-x